קנדידה- איך מאבחנים ואיך מטפלים

לקנדידה זנים רבים, כאשר קנדידה אלביקנס (Candida Albicans) הוא הזן הנפוץ ביותר.

למרות השם המפחיד שלה פטריה זו מתיישבת וחיה באזורים חמים בגופנו (כמו, הפה, איברי המין, מערכת העיכול ועוד) ללא הפרעה, אך מסיבות שונות (כמו בעיות במערכת החיסונית) היא יכולה להתחיל לגדול ולגרום לדלקות באזורים אלה.

בנוסף, היא גם יכולה לנוע דרך מחזור הדם ולהגיע לאיברים כמו המעיים, הגרון והלב, ולגרום לדלקות גם שם.

אנו נסקור ארבע מקומות אפשריים בגופנו, דרכי השתן, איברי המין, הפה והמעיים, ומה עלינו לעשות במידה ואכן מתפתחת דלקת שם

זיהום פטרייתי בדרכי השתן urinary yeast infection

דלקת זו יכולה להתחיל בחלק התחתון של דרכי השתן, ובמקרים מסוימים עם לעלות עד הכליות.

גורמים אפשריים לכך:

› נטילה ממושכת של אנטיביוטיקה

‹ גוף זר שהוכנס מסיבה רפואית לגוף, לדוגמה, קטטר.

› סכרת

‹ מערכת חיסונית מוחלשת

סימפטומים שיכולים להעיד שאכן מדובר בזיהום כתוצאה מקנדידה:

› דחף עז לתת שתן

‹ כאב בזמן מתן שתן

› כאבים בבטן התחתונה או באגן

‹ דם בשתן

מה יהיה הטיפול במקרה זה

תרופה אנטי פטרייתית אותה תקבלו רק באמצעות מרשם רופא.

קנדידה

פטרת הנרתיק Vulvovaginal Candidiasis

פטרת זו שכיחה יותר אצל נשים, אך בהחלט יכולה להופיע גם באזור הפין.

היא נמצאת אצל הרבה נשים במסגרת הפלורה הרגילה של הנרתיק ולא גורמת לדלקת.

הסיבה שניתן למצוא סוג של פטריה באזור הנרתיק הוא בשל העובדה שזו עוברת לעיתים ממערכת העיכול ומגיעה לנרתיק – שם היא יכולה להיות שקטה ולא לגרום לשום בעיות, אך לעיתים היא עלולה לגרום לדלקת.

למרות שיש עוד סיבות לדלקות בוואגינה, דלקת כתוצאה מקנדידה נגרמת משני מסוגים של שונים של קנדידה (קנדידה אלביקנס שהיא ההנפוצה ביותר, וקנדידה אלביקנס שפחות שכיחה וגורמת לפחות תופעות לוואי)

גורמים אפשרים לכך:

‹ מי שנטלה/נוטלת אנטביוטיקה

› מי שסובלת מסכרת

‹ מערכת חיסונית מדוכאת

› נשים בהריון

‹ מי שנוטלת אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה (גורם לרמות גבוהות של אסטרוגן בנרתיק)

 

בעוד רוב הנשים תסבלנה מקנדידה בוואגינה בזמן מסוים בחייהן, אצל חלק בעיה זו תהיה כרונית.

חלק מהסימפטומים לכך יכולים להיות:

› שריפה בזמן מתן שתן או קיום יחסי מין

‹ כאבים וגרד באזור הפות

› אדמומיות ונפיחות באזור הוואגינה

‹ הפרשות שונות מהרגיל

› פריחה באזור איבר המין

למרות ההפרשות והגרד, לרוב לא מתלווה לפטרייה ריח חריג מהנרתיק.

 

כאמור, קנדידה יכולה להשפיע גם על איברי המין אצל הגבר, בעיקר אם לפרטנרים המיניים שלו יש את הבעיה, אולם מצב זה נדיר ולכן בהעדר סימפטומים, אינו דרוש טיפול עבורו.

זיהוי

במשטח מיקרוסקופי ניתן לרוב להבחין בקורים או בשמרים של הקנדידה

ניתן גם לקחת תרבית מהנרתיק ולקבל תוצאה חיובית לקנדידה.

טיפול

ישנן תרופות לטיפול בפטריות בנרתיק שאותן ניתן לרכוש ללא מרשם רופא לדוגמה, אגיסטן.

במקרים קשים יותר מוקבל לטפל בטבליות דרך מרשם רופא.

קנדידיאזיס-פטרת הפה

קנדידה

מדובר בזיהום פטרייתי שמתחיל בפה ויכול להתפשט עד קצה העליון של הגרון. בבדיקה נראה כתמים לבנים בחלל הפה.

במקרים חמורים יותר הכתמים יתפשטו עד הוושט.

פטרת הפה היא תופעה שכיחה מאוד אצל תינוקות עד גיל חודש.

קבוצות נוספות שיכולות לסבול מכך:

› מי שסובל מסכרת

‹ בעלי מערכת חיסונית מוחלשת

› מי שמרכיב תותבות

‹ אנשים הנוטלים אנטיביוטיקה או תרופות סטרואידיות (למשל, חולי אסטמה המשתמשים במשאפים המכילים סטרואידים).

סימפטומים לפטרת הפה:

› כאמור, נקודות לבנות שנראות קצת כמו קוטג'

‹ הרגשת שריפה בפה

› איבוד הטעם

‹ אדמומיות בפה

› קושי לאכול ולבלוע בעיקר כשהפטריה מגיעה לוושט

טיפול

תרופה אנטי פטרייתית הניתנת בכדור, טבליה או נוזל.

קנדידה במעיים

כמו איברים אחרים בגופנו, גם במעיים יש לרובנו רמה מסוימת ולא מזיקה מפטרייה זו.

קנדידה במעיים יכולה לגרום לתסמינים הבאים:

‹ שלשול

› חום

‹ איבוד במשקל

› דם בצואה

גורמים לקנדידה במעיים

› נטילת אנטיביוטיקה

‹ מחלות מעיים שונות כמו קוליטיס או קרוהן הגורמות לדלקות נשנות במעיים וזה יכול לגרום לעלייה ברמות הקנדידה.

› מערכת חיסון מוחלשת

אבחון

רופא יבקש ממכם דגימת צואה וישלח למעבדה לבדיקה תחת מיקרוסקופ לראות אם יש עלייה בכמות הקנדידה.

לעיתים גם תינטל בדיקת דם כדי לאשר את המצב.

טיפול

תרופות אנטי פטריתיות. לעיתים גם תשולב פרוביוטיקה ודיאטה יעודית.